Ptoskirurgi är en medicinsk procedur för att lyfta ögonlocken genom att spänna musklerna runt ögats övre del. När vi åldras slappnar de mänskliga ögonmusklerna av, vilket gör att ögonlocken tappar. Detta hängande av ögonlocken kan påverka förmågan att se. Därför kan ptoskirurgi vara ett effektivt sätt att förbättra en persons syn.
Kirurgi som ett sätt att korrigera ptosögon
Ptos är ett tillstånd där ögonlocket sjunker och blockerar en del av sikten.
Den hängande ögonlocken kan täcka lite, hälften eller till och med nästan hela synen.
Förutom stigande ålder kan olika saker vara orsaken till ptos i ögat såsom ögonmuskelbesvär, försvagning av musklerna runt ögonlocken eller ögonmissbildningar från födseln.
Hos barn kan ptos till och med åtföljas av vissa ögonsjukdomar såsom ögonrörelserubbningar, lata ögon (amblyopi) och cylinderögon.
Plastikkirurgi kan vara ett sätt att korrigera ptos, särskilt när detta tillstånd har kraftigt nedsatt syn.
Under operationen kommer läkaren att spänna musklerna runt ögonlocken för att höja ögonlockens position. På så sätt täcker ögonlocken inte längre utsikten.
Enligt information i NYU Langone Health finns det tre metoder för att korrigera ögonlockspositionen för pstos:
- levator muskel åtstramning,
- förkortning av levator eller Mueller muskler, och
- tillägg av selar.
Den specialist som ansvarar för att utföra ptoskirurgi är en ögonläkare (optamolog) som är specialiserad på ögonkirurgi.
Vem behöver göra en ptosoperation?
Läkare kommer att rekommendera patienter som upplever följande tillstånd att utföra ptoskirurgi.
- Ögonlocken hänger för mycket, vilket begränsar synen.
- Ögonlockets höjd är för låg, vilket gör det svårt för äldre patienter att se klart.
- Ett av ögonlocken är lägre än det andra, så att det stör synen eller orsakar brytningsfel.
Förutom hälsointressen används ofta ptoskirurgi som ett kosmetiskt ingrepp för att ändra formen på ögonlocken.
Ptoskirurgi kan ge en anti-aging effekt och ta bort rynkor runt ögonen.
Vissa personer med olika ögonlockshöjder på ena ögat kan opereras för att korrigera formen på ögonlocken så att de blir mer symmetriska.
Hur ser ptosoperationen ut?
Ögonlocksreparationskirurgi utförs vanligtvis under lokalbedövning runt ögat.
Denna procedur kan ta 45-90 minuter, beroende på tillståndet på ögonlocket som behöver repareras.
I svåra fall gör läkare inte bara en liten justering så det tar längre tid, även när operation görs på båda ögonen.
Förberedelse
Innan du utför operationen måste du genomgå en fullständig synundersökning.
Hos barn måste läkare utföra långvariga ögonundersökningar innan de faktiskt beslutar att operation är nödvändig.
Det är viktigt för dig att konsultera ytterligare med din läkare om fördelarna och riskerna med komplikationer från ptoskirurgi.
Berätta också för din läkare om vilka typer av läkemedel du tar, inklusive kosttillskott och växtbaserade läkemedel.
Din läkare kommer vanligtvis att be dig sluta ta blodförtunnande mediciner, såsom acetylsalicylsyra, för att förhindra risken för blödningsrubbningar.
Bearbeta
I lindriga fall kommer ögonkirurgen att justera höjden på ögonlocket till önskad position genom att dra åt levatormuskeln.
Levatormuskeln är en typ av muskel som arbetar för att flytta ögonlocken.
Vissa tillstånd kan dock kräva en annan operationsmetod. Följande är tre metoder som kan utföras vid ptoskirurgi.
1. Åtstramning av Levatormuskeln
Denna metod kan tillämpas på patienter med stark levatormuskelfunktion.
Kirurgen kommer att ändra positionen för levatormuskeln genom att placera den på tarsus, som är bindväven i ögonlocket.
Ptosoperation med denna metod ger oftast ett högre ögonlock så att du ser bättre. Resultatet av operationen ger också en mer attraktiv ögonlocksform.
2. Ögonlocksmuskelförkortning
I denna procedur kommer läkaren att vända ögonlocken inåt.
Läkaren kommer också att förkorta levator- eller Mueller-muskeln, som är den muskel som också spelar en roll för att lyfta ögonlocket, från insidan av ögonlocket.
Om bara en liten del av locket behöver höjas, kommer läkaren vanligtvis att skära av Mueller-muskeln.
Istället kommer läkaren att förkorta levatormuskeln när ögonlocket behöver höjas högre.
3. Installation sling
Om funktionen hos ögonlocksmusklerna är svag måste läkaren justera ögonlockens position genom att placera ett instrument i form av en sling .
I denna ptoskirurgiska metod kommer läkaren att fästa det övre ögonlocket på frontalismuskeln, som är muskeln precis ovanför ögonbrynen.
För att göra det kommer läkaren att para sling Det är en liten silikonstav som löper genom botten av ögonlocket.
Detta verktyg kommer att koppla ögonlocken till frontalismuskeln, vilket gör att pannmusklerna blir starka nog att lyfta ögonlocken högre.
Återhämtning
När operationen är klar kommer din läkare vanligtvis att låta dig gå hem inom några timmar.
Du kan ha svårt att blunda eller sänka ögonlocken, vilket gör dina ögon mer benägna att bli torra.
Detta tillstånd är en vanlig biverkning av postoperativ ptos som upplevs av både barn och vuxna.
Dessutom kan du uppleva andra biverkningar som:
- ögonsmärta,
- lätt blödning och
- infektion i den kirurgiska suturen.
Vissa symtom kanske inte helt försvinner två till tre månader senare.
Men oroa dig inte, läkaren ger dig ögondroppar och salvor som kan hålla dina ögon fuktiga under återhämtningsperioden.
Dessa läkemedel minskar också risken för ögoninfektioner som kan uppstå på grund av ögonlock som är svåra att stänga.
Finns det risk för komplikationer vid ptosoperation?
Som med alla andra ögonoperationer har korrigering av ögonlockspositionen för ptos också ett antal långsiktiga risker, även om det är sällsynt.
Enligt American Academy of Ophthalmology är följande komplikationer av ptoskirurgi:
- blödning i ögonpåsarna,
- ögonlocken korrigeras för lågt,
- hornhinnenötning, och
- ögonlocket är korrigerat för högt.
Dessa komplikationer kan med största sannolikhet undvikas om du tillämpar rätt ptoskirurgisk metod och du följer proceduren som rekommenderas.
Se därför till att du ber om all information om förberedelserna, operationsprocessen, till återhämtningsstadiet.
Läkaren kommer att avgöra vilken typ av ögonlocksoperationsmetod som bäst passar ditt ögontillstånd.
