En bröstbiopsi är ett testförfarande som utförs för att diagnostisera bröstcancer eller andra knölar i bröstet. Så, hur görs denna procedur? Vad ska du förbereda?
Varför är en bröstbiopsi nödvändig?
En bröstbiopsi är en procedur för att ta ett prov av bröstvävnad för vidare undersökning i ett laboratorium. Denna provtagning görs för att identifiera om det finns cellavvikelser i ditt bröst.
I allmänhet behövs detta test om du känner en knöl i bröstet, förändringar i bröstvårtorna, förändringar i bröstet som inte är ovanliga eller andra symtom på bröstcancer.
Detta test görs vanligtvis efter att du har gjort andra bröstcancertest, såsom mammografi eller bröstultraljud. Om genom dessa tester en knöl eller andra symtom som du upplever misstänks vara cancer, kommer en ny bröstbiopsi att göras.
Men de symtom eller knölar i bröstet som du upplever är inte alltid ett tecken på cancer. Rapportering från National Breast Cancer Foundation, cirka 80 procent av kvinnorna som gör en bröstbiopsi, är resultatet inte cancer.
Under tiden, om dina testresultat visar cancer, kan en biopsi hjälpa din läkare att avgöra vilken typ och stadium av bröstcancer du har. Således kommer den bröstcancerbehandling som ges blir mer exakt och effektiv.
Typer av bröstbiopsi och procedurer
Det finns olika typer av bröstbiopsier som vanligtvis utförs. Vilken typ av biopsi du kommer att ha beror på storleken, platsen och hur misstänkta klumpen eller cancersymtomen är och eventuella andra medicinska problem du kan ha.
1. Finnålsaspiration (FNA) biopsi
Finnålsaspiration (FNA) är den enklaste typen av biopsi. Denna biopsi görs genom att föra in en tunn nål för att suga en liten mängd vävnad inifrån klumpen.
Denna provtagningsprocedur kan assisteras med bröst ultraljud eller inte. Läkare behöver i allmänhet inte ultraljudshjälp om en knöl i bröstet kan kännas genom handen under en klinisk bröstundersökning.
Ultraljudet behövs för att hitta den exakta platsen för knölen i bröstet om det är svårt att bara hitta för hand. Vävnadsprovet från denna procedur kommer sedan att tas till ett laboratorium för undersökning.
Även om proceduren är enkel, är vävnadsprover som erhålls från FNA-biopsier begränsade, så testerna som kan utföras i laboratoriet är begränsade. Du kan behöva en andra biopsi eller annan typ av biopsi om din läkare inte har hittat tydliga resultat med denna biopsi.
En FNA-biopsi kräver lokalbedövning innan testet utförs, men i de flesta fall kan lokalbedövning inte behövas. Eftersom administrering av lokalbedövning kan vara mer smärtsam än själva biopsiprocessen.
2. Core-needle biopsi (CNB)
Core-needle biopsi är en typ av bröstbiopsi med en större, tjockare, ihålig nål. Nålen är vanligtvis kopplad till en enhet som kan göra det enklare och mer exakt att röra sig in och ut ur nätverket.
Den större nålstorleken gör att denna procedur kan ta fler vävnadsprover. Därför tillåter denna typ av biopsi att fler tester kan utföras i laboratoriet.
Precis som FNA kan en CNB-biopsi göras helt enkelt genom att känna klumpen genom handen eller använda ett hjälpmedel. Vanligt använda verktyg, nämligen ultraljud eller MRI av bröstet, för att styra nålen till rätt knölområde.
Men till skillnad från FNA använder nästan alla CNB-biopsier lokalbedövning före proceduren.
3. Stereotaktisk biopsi
Stereostatisk bröstbiopsi är en biopsiprocedur som utförs med mammografi för att hitta knölar eller misstänkta områden i bröstet. Denna procedur görs vanligtvis när knölen eller det onormala området i ditt bröst är mycket litet och inte kan ses tydligt med enbart ultraljud.
Under denna procedur kommer du att bli ombedd att ligga med ansiktet nedåt på ett bord med ett av dina bröst i hålet som ligger på bordet.
Bröstet kommer sedan att pressas som en vanlig mammografiprocess, för att se den exakta platsen för biopsi. Därefter kommer läkaren att göra ett litet snitt i ditt bröst och sedan använda en perforerad nål (som i CNB-processen) eller ett speciellt vakuum för att ta ett prov av bröstvävnad.
4. Kirurgisk biopsi
Kirurgisk biopsi är ett kirurgiskt avlägsnande av en knöl i bröstet. Vidare kommer provet att skickas till laboratoriet för vidare undersökning. Denna procedur kan utföras under lokal eller generell anestesi.
5. Lymfkörtlar biopsi
Lymfkörtlar biopsi är en bröstbiopsiprocedur som tar ett prov av bröstvävnad nära lymfkörtlarna. Platsen för denna biopsi är vanligtvis nära armhålan och ovanför nyckelbenet.
Denna procedur görs för att ta reda på om cancerceller har spridit sig till lymfkörtlarna eller inte.
Förberedelser som måste göras innan en bröstbiopsi
Innan du gör en bröstbiopsi, berätta för din läkare om du har vissa tillstånd, såsom:
- Allergi mot vissa läkemedel, latex, plåster eller anestesimedel (bedövning).
- Har tagit vissa mediciner under de senaste sju dagarna, såsom acetylsalicylsyra, antikoagulantia (blodförtunnare), ibuprofen eller vitamintillskott inklusive örter.
- Är gravid eller misstänker att du är gravid, eftersom biopsi är skadligt för fostret.
- Använda en implanterad enhet som placeras inuti kroppen, till exempel en pacemaker, särskilt om din läkare ber dig att göra en MRT.
Utöver dessa saker bör du inte heller använda lotioner, krämer, puder, parfymer eller deodoranter under dina armar eller bröst.
Experter rekommenderar också att du bär en behå efter att biopsiproceduren har utförts. Du kan få en kall kompress efter proceduren för att minska smärtan. Din behå hjälper till att hålla kompressionen på plats.
Saker att se upp med efter en bröstbiopsi
Vanligtvis får man gå hem direkt efter en bröstbiopsi. Denna procedur kräver i allmänhet inte sjukhusvistelse.
Läkaren kommer att råda dig att regelbundet rengöra och byta bandage i området för biopsi. Läkaren kommer också att berätta för dig hur du korrekt behandlar operationsärr.
Om du har feber på mer än 37°C eller det område av huden på bröstet som biopsierades blir rött, värmer eller har flytningar, kontakta din läkare omedelbart eftersom detta är tecken på infektion.
Vägning av riskerna med en bröstbiopsi
Bröstbiopsi är en diagnostisk procedur med låg risk. Men varje procedur har fortfarande möjliga biverkningar. Följande är några av de möjliga biverkningarna av en bröstbiopsi:
- Förändringar i bröstets form, beroende på storleken på den avlägsnade vävnaden.
- Blåmärken och svullna bröst.
- Smärta på injektionsstället.
- Nedskärningar, särskilt på kirurgisk biopsi.
- Infektion av biopsistället.
Se till att du följer alla din läkares instruktioner för vård efter biopsi. Detta kommer att minska dina chanser att få en infektion.
Hur man tar reda på resultatet av en bröstbiopsi
Resultaten av en bröstbiopsi kommer vanligtvis ut några dagar efter ingreppet. Testresultaten kommer senare att visa om din knöl är godartad (inte cancer), pre-cancerös eller positiv för cancer.
Om resultatet inte är cancer kan klumpen betyda ett fibroadenom, fibrocystiska bröstförändringar, en intraduktal papillomtumör eller en annan godartad brösttumör. Om ditt prov är cancer, kommer resultaten av biopsi att lista vilken typ av bröstcancer du har och utvecklingen av cancerceller eller stadiet av din bröstcancer.
Denna beslutsamhet gör det lättare för läkare att ge rätt behandling. Ju tidigare förekomsten av bröstcancer upptäcks genom en biopsi, desto snabbare kan behandlingen påbörjas. På så sätt är dina chanser att läka också större.
