Prematur ruptur av membran (PROM) är ett tillstånd där fostersäcken spricker för snabbt, när graviditetsåldern ännu inte är 37 veckor. Fostervattensäcken anses vara normal om bruten ögonblick eller efter förlossningen börjar. Den för tidiga bristningen av hinnorna kan göra att mamman föder ett för tidigt fött barn. Så, ska jag göra kejsarsnitt om hinnorna brister i förtid?
Att känna till farorna med KPD
PROM ökar risken för chorioamnionit (infektion av fostervattnet) med upp till 70 procent. Det beror på att fostervattnet har spruckit så att bakteriernas tillgång till fostervattnet blir lättare.
Chorioamnionit är mycket farligt för både mamma och foster. Man bör också komma ihåg att ju längre PROM pågår, desto större är risken för mamman att utveckla chorioamnionit.
Symtom inkluderar feber (mer än 37,5 grader Celsius), buksmärtor, onormal flytning från slidan, mycket snabb hjärtfrekvens (mer än 100 slag per minut), bebisens hjärtfrekvens är mycket snabb (mer än 160 slag per minut). av förhöjda leukocytnivåer.
Denna infektion kan orsaka dödsfall, både för mamman och barnet. Spädbarn som föds av mödrar med denna infektion kommer också att ha en högre risk att utveckla sepsis och lunginflammation (lunginflammation).
Stämmer det att för tidig bristning av hinnor alltid kräver kejsarsnitt?
Om KP har pågått under en längre tid (mer än 12-24 timmar) och graviditetsåldern är över 34 veckor, rekommenderas att gå direkt till förlossningen. De flesta läkare kommer att råda gravida kvinnor att göra ett kejsarsnitt om hinnorna brister för snabbt. Detta eftersom det inte är dags att föda vaginalt.
Men om graviditetsåldern fortfarande är mycket tidig (t.ex. mindre än 34 veckor) befaras det att ditt barns lungor ännu inte är mogna. Då kan mamman få antibiotika, såsom ampicillin och erytromycin. Att ge antibiotika är användbart för att minska risken för infektion, så man hoppas att förlossningen kan väntas tills fostrets lungor är mogna.
Dessutom kan terapi också ges som tjänar till att hjälpa barnets lungmognad, som att ge kortikosteroider (t.ex. dexametason). Kortikosteroider kommer att utlösa produktionen av ytaktiva ämnen som spelar en mycket viktig roll i lungutvecklingen.
Betyder för tidig bristning av hinnor att du måste föda direkt?
Nej, för det visar sig att endast 50 procent av kvinnor som upplever för tidig söndersprängning av hinnor kommer att föda spontant inom de närmaste 12 timmarna. Medan så många som 95 procent kommer att föda inom de närmaste 72 timmarna.
Hur vet man att det är fostervatten som kommer ut?
För att bekräfta om fostervattnet är korrekt eller inte kan lackmuspappersmetoden användas. Lakmuspapper kommer att förändras när det utsätts för en vätska med alkaliskt pH. Papper som ursprungligen var rött blir blått när det utsätts för fostervatten (alkaliskt pH). Vaginalvätska kommer att ha ett pH på 4,5-5,5 medan fostervatten kommer att ha ett mer alkaliskt pH, vilket är 7,0-7,5.
Det kan också kontrolleras med hjälp av en inspekulo (en anordning som förs in i slidan och är avsedd att se tillståndet på insidan av slidan). Genom att använda en inspekulo kommer det att ses närvaron av vätska som kommer ut ur slidan.
Kan KPD förhindras?
Minskningen av kollagennivåer som orsakar PROM kan faktiskt uppstå på grund av många faktorer. Det finns till och med PROM som är idiopatiska (ingen känd orsak). Det är dock inget fel med att anta en hälsosam livsstil och behålla hälsan under graviditeten.
Håll ditt genitalområde rent, drick tillräckliga mängder vatten och vänja dig inte vid att hålla i tarmen eller kissa för ofta. Du bör också regelbundet kontrollera med din läkare.
