Endometriebiopsi görs ofta för att hjälpa läkare att diagnostisera onormala celler i endometriet som kan orsaka cancer till infertilitetsproblem. Vem genomgår vanligtvis detta test och vad är processen? Se en mer fullständig förklaring nedan.
Vad är en endometriebiopsi?
Endometriebiopsi är en medicinsk procedur som utförs genom att ta ett vävnadsprov (biopsi) från slemhinnan eller väggen av livmodern (endometrium). Detta vävnadsprov undersöks sedan med ett mikroskop för att leta efter eventuella onormala celler.
Denna procedur kan hjälpa läkare att hitta problem med livmoderslemhinnan, inklusive cancer. Detta test kan också hjälpa din läkare att kontrollera kroppens balans av hormoner som påverkar endometriet.
Ibland utför läkare denna procedur i samband med andra medicinska tester, såsom en hysteroskopi. Ett hysteroskopitest använder ett litet teleskop som sätts in i livmodern för att tydligare se områden inuti livmoderväggen.
Vad är användningen av ett endometriebiopsitest?
Läkare använder vanligtvis en endometriebiopsi för att fastställa orsaken till kraftiga eller oregelbundna blödningar hos kvinnor. Eftersom detta tillstånd i allmänhet är förknippat med tillväxten av onormal vävnad eller cancer i livmodern, inklusive endometrium. Därför är denna procedur en av de mest använda formerna av cancertestning.
Förutom cancer använder läkare ofta denna biopsi för andra medicinska ingrepp, enligt nedan.
- Leta efter onormala vävnadstillväxter, såsom livmoderpolyper och myom i livmodern.
- Kontrollera om det finns infektioner i livmodern, såsom endometrit.
- Undersök effekten av hormonbehandling på endometriet.
När behöver en person genomgå denna procedur?
Din läkare kommer att rekommendera en endometriebiopsi om du har symtom, såsom:
- Onormala menstruationer, såsom för tunga eller mycket långa;
- Menstruation eller oregelbunden menstruation;
- Får inte mens;
- Blödning efter klimakteriet;
- Blödning hos kvinnor efter att ha tagit hormonbehandlingsläkemedel, såsom tamoxifen, för att behandla bröstcancer; eller
- Förtjockning av livmoderns inre slemhinna som ses på ultraljud.
Citerat från Cleveland Clinic rekommenderar läkare i allmänhet denna biopsi till kvinnor över 35 år. Kvinnor som är gravida bör dock inte ta detta screeningtest.
Dessutom kanske vissa kvinnor med vissa medicinska tillstånd inte kan göra detta test eftersom det kan störa biopsiresultaten. Medicinska tillstånd i fråga inkluderar vaginal- eller livmoderhalsinfektioner, bäckeninflammatorisk sjukdom och livmoderhalscancer.
Dessutom kan det finnas andra anledningar till att läkare rekommenderar eller inte har detta test. Kontakta en läkare för mer information.
Hur förbereder man sig innan man genomgår en endometriebiopsi?
Innan du börjar testet bör du vara uppmärksam på följande punkter.
- Ge information om alla läkemedel du för närvarande tar, inklusive receptfria läkemedel, örter och kosttillskott.
- Tala om för din läkare om du har en blodproppssjukdom och tar blodförtunnande mediciner, såsom warfarin, klopidogrel och aspirin.
- Tala om för din läkare om du har några allergier mot vissa läkemedel.
- Informera din läkare om du är gravid eller tror att du kan vara gravid. Du kanske måste ta ett graviditetstest först.
- Två dagar före biopsi, applicera inte krämer eller andra läkemedel i slidan.
- Gör inte det vaginal sköljning eftersom det kan orsaka vaginal- eller livmoderinfektioner.
- Fråga din läkare om du behöver ta ett smärtstillande medel, såsom ibuprofen eller paracetamol, före proceduren.
- Din läkare kan be dig att registrera din menstruationscykel för att schemalägga proceduren.
- Ha en dyna som du kan använda efter proceduren.
Utöver sakerna ovan kan läkaren ge ytterligare instruktioner om det finns andra förberedelser som du behöver göra. Kontakta en läkare för mer information.
Hur är endometriebiopsien?
Du kommer vanligtvis att genomgå denna biopsiprocess på sjukhus på poliklinisk basis eller som en del av en slutenvård. Innan du börjar måste du klä av dig från midjan och ner och ta på dig speciella sjukhusrockar. Du måste också tömma urinblåsan innan du påbörjar proceduren.
För att påbörja denna procedur måste du lägga dig i sängen och sätta fötterna på ett stöd, precis som för en bäckenundersökning eller cellprov. Läkaren kommer sedan att föra in ett instrument, ett så kallat spekulum, i din vagina. Enheten kommer långsamt att separera slidans väggar så att läkaren kan se insidan av slidan och livmoderhalsen.
Livmoderhalsen (cervix) kommer sedan att rengöras med en speciell vätska och hållas på plats med vissa verktyg för att hålla livmoderhalsen stabil. Efter det kan läkaren injicera eller spraya medicin i livmoderhalsen för att bedöva området.
Därefter kommer läkaren att föra in ett speciellt rör eller kateter för att ta ett vävnadsprov genom livmoderhalsen till livmodern. Denna kateter kommer att flyttas och roteras för att samla upp små bitar av vävnad i endometriet. Under denna process upplever de flesta kvinnor magkramper liknande dem under menstruationen.
När detta är gjort kommer läkaren att ta bort katetern och spekulumet. Sedan kommer sjuksköterskan att placera detta vävnadsprov på en speciell plats och skicka det till ett laboratorium för undersökning.
Vad ska man göra efter att ha genomgått en endometriebiopsi?
Denna biopsiprocedur tar vanligtvis upp till 15 minuter. När du är klar kan du behöva vila några minuter innan du äntligen åker hem.
Efter det kan du uppleva vaginal smärta i några dagar. Du kan också uppleva vaginal blödning och mild kramper i några dagar efter biopsi. Du kan använda kuddar för att kontrollera blödningen.
För att minska smärtan kan du ta smärtstillande medel som läkaren rekommenderar. Men kom ihåg, ta inga droger, speciellt acetylsalicylsyra, som kan öka risken för blödning. Se till att du bara tar smärtstillande medel som din läkare rekommenderar.
Du rekommenderas inte heller att göra sport eller ansträngande aktiviteter dagen efter ingreppet. Dessutom rekommenderas du inte heller att ha sex, använda tamponger eller ha sex sköljning tills blodfläcken är fullständig eller enligt läkarens anvisningar.
Du måste se upp för följande tecken efter en biopsi av endometrium:
- Överdriven blödning eller mer än två dagar efter ingreppet,
- illaluktande flytningar från slidan,
- Feber eller frossa, eller
- Svår smärta i nedre delen av magen.
Om du har något av ovanstående symtom efter en biopsi bör du omedelbart uppsöka sjukhuset för behandling.
Vad betyder mina testresultat?
Du får vanligtvis resultatet av biopsitestet en vecka efter ingreppet. Normala endometriebiopsiresultat indikerar frånvaron av onormala eller cancerceller i livmoderväggen. Under tiden, om testresultaten visar närvaron av onormala celler kan det indikera ett medicinskt tillstånd som:
- förekomsten av icke-cancerösa polyper eller myom,
- infektion;
- förtjockning av livmoderväggen (endometriehyperplasi),
- förekomsten av cancer eller aktiva cancerceller som löper risk för tillväxt;
- eller hormonell obalans.
Om du har onormala testresultat kan du behöva ytterligare tester för att bekräfta diagnosen eller direkt behandling, inklusive behandling för cancer. Kontakta din läkare för mer information.
Vilka är riskerna eller komplikationerna med en endometriebiopsi?
Flera risker kan uppstå efter att ha utfört denna biopsiprocedur. Följande är riskerna, komplikationerna eller biverkningarna av proceduren.
- Långvarig blödning
- Bäckeninfektion
- Livmoderväggen punkterad av biopsiverktyget (sällsynt)
Detta biopsitest kan också orsaka missfall hos gravida kvinnor. Se därför alltid till att du inte är gravid medan du genomgår denna procedur.
Det kan finnas andra risker som uppstår beroende på tillståndet hos varje patient. Se till att alltid diskutera ditt tillstånd med din läkare innan du påbörjar denna procedur.