Sepsis, eller ibland kallad blodförgiftning, är ett dödligt svar från det mänskliga immunsystemet på infektion eller skada. Sepsis kan påverka vem som helst, men är mer benägna att drabba grupper av människor som har svagt immunförsvar, inklusive små barn - särskilt för tidigt födda barn och nyfödda.
I USA utvecklar mer än 42 000 barn allvarlig sepsis varje år och 4 400 av dem dör av det. Denna siffra är registrerad för att överstiga antalet barn som dör i cancer. Sepsis hos barn i utvecklingsländer som Indonesien är ännu allvarligare och tar fler liv. Som jämförelse är dödligheten för sepsis hos nyfödda i Indonesien ganska hög, nämligen 12-50 % av den totala dödligheten hos nyfödda.
Här är lite mer information om sepsis hos barn som föräldrar behöver veta
Vad är sepsis?
Sepsis ses i allmänhet som ett tillstånd som består av en serie störningar på grund av infektion - från bakterier, svampar, virus, parasiter eller de giftiga avfallsprodukterna från dessa mikroorganismer - som redan har kommit in i blodomloppet.
Infektioner orsakas vanligtvis av bakterier som angriper kroppen. För att skydda kroppen från sjukdomar kommer immunsystemet att kämpa mot bakterier i de mest problematiska områdena i kroppen. Men om ditt barn har blodförgiftning kan bakterier från infektionen och avfallsgifter ändra kroppstemperatur, hjärtfrekvens och blodtryck, samtidigt som organen inte fungerar korrekt. Detta orsakar då utbredd och okontrollerbar inflammation, samt blodproppar i de små blodkärlen. Som ett resultat överreagerar barnets immunförsvar och angriper barnets organ och vävnader.
Hur kan sepsis uppstå hos barn?
Varje form av infektion i kroppen kan utlösa sepsis. Sepsis är ofta förknippat med infektioner i lungorna (t.ex. lunginflammation), urinvägar (t.ex. njure), hud och tarmar. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli och vissa typer av streptokocker (streptokocker) är de vanligaste typerna av bakterier som orsakar sepsis.
Hos nyfödda och de i de tidiga stadierna av livet, överförs sepsis vanligtvis från mödrar som hade grupp B streptokockinfektion (GSB) under graviditeten; mamman har hög feber under förlossningen; barnet föddes för tidigt; eller mammans fostervatten spricker mer än 24 timmar före förlossningen eller för tidig bristning av fostervattnet (före 37 veckors graviditet). Dessutom kan spädbarn få sepsis när de är på NICU för behandling av vissa hälsotillstånd; eller drabbats av en vuxen som har en smittsam infektion.
Spädbarn och småbarn som har vissa medicinska problem kanske inte kan få vaccinet vid utsatt tid. Detta gör barn sårbara för att drabbas av sjukdomen. Många av de infektionssjukdomar hos barn kan orsaka allvarliga komplikationer, särskilt tysk mässling (röda hund), vattkoppor och Haemophilus influenza B (Hib).
Hos äldre barn gör fysisk aktivitet (från skolan eller leken) dem mer mottagliga för blåsor och öppna sår. Om den lämnas obehandlad kan även en ytlig repa på knäet eller armbågen, eller till och med från kirurgiska suturer, vara en inkörsport för bakterier att komma in i kroppen och orsaka infektion. Dessutom kan barn, liksom vuxna, utveckla sjukdomar som urinvägsinfektioner, öroninfektioner, lunginflammation, hjärnhinneinflammation och undernäring. Om de inte behandlas kan dessa sjukdomar också leda till sepsis.
Vilka är symtomen på sepsis hos barn?
Sepsis hos ett nyfött barn kan ge en mängd olika symtom. För det mesta ser bebisar bara "ovanliga" ut i vuxnas ögon. Symtom på sepsis hos nyfödda och spädbarn inkluderar:
- Matvägran eller svårigheter att dricka bröstmjölk (eller formel), kräkningar
- Feber (över 38ºC eller hög rektal temperatur); ibland är kroppstemperaturen låg
- Gnäller och gråter hela tiden
- Slö (inte interagerar och håller tyst)
- Svag kropp (ser trög ut och "brist på vikt" när du bär honom)
- Förändringar i hjärtfrekvens - långsammare eller snabbare än vanligt (tidiga symtom på sepsis), eller mycket långsamt än normalt (sena sepsis, vanligtvis följt av chock)
- Andas snabbare eller har svårt att andas
- I det ögonblick barnet slutar andas i mer än 10 sekunder (apné)
- Missfärgning av huden — blekning, ojämn hudton och/eller blånande
- Gulsot (gulning av ögon och hud)
- Röda utslag
- Liten mängd urin
- En utbuktning eller svullnad på barnets krona
Om du märker att ditt barn (3-12 månader) visar något av dessa tecken, särskilt en hög rektal temperatur, förändringar i humör, verkar slö och inte vill äta, ta honom till läkaren omedelbart. Om ditt barns gnäll är outhärdligt, inte vill få ögonkontakt eller har svårt att väcka honom, ta honom till läkaren direkt, även om febern inte är hög.
Sepsis är resultatet av smittsam inflammation, och därför kan symtomen på sepsis hos barn inkludera tecken på infektion (diarré, kräkningar, halsont, frossa, frossa, etc.) såväl som något av följande: feber (eller hypotermi, eller anfall). ), humörstörningar (irriterad, arg; ser förvirrad, desorienterad ut), andnöd eller andningssvårigheter, dåsighet och slöhet (svårt att vakna mer än vanligt), utslag utvecklas, ser sjuk ut "mår inte bra", hud är fuktig eller alltid svettas, kissar sällan eller inte alls, eller barnet klagar över ett rinnande hjärta.
Dessutom kan ett barn med sepsis initialt börja med en annan infektion, såsom cellulit eller lunginflammation, som verkar sprida sig och/eller förvärras, inte bli bättre.
Vad är effekten om barnet har sepsis?
Sepsis kräver medicinsk behandling så snart som möjligt. Om den inte behandlas kan serien av manifestationer av sepsis sträcka sig från blodförgiftning åtföljd av tidiga tecken på nedsatt blodcirkulation - inklusive snabba hjärtslag och andnöd, vidgade blodkärl och feber (eller hypotermi) - till ett mycket drastiskt blodtrycksfall , vilket leder till misslyckande, totalt organsystem och död.
Vad ska man göra om ditt barn har sepsis?
Att upptäcka sepsis hos barn är inte lätt. En del barn med blodförgiftning blir mer knasig och slö, men ibland är det mest uppenbara symtomet helt enkelt feber. Det är därför det är viktigt att ta ett barn under 3 månader till läkaren så snart du märker att hans rektala temperatur är över 38ºC, även om han inte visar några andra symtom.
I allmänhet, om ditt barn visar några tecken på infektion (från en fysisk skada eller inre sjukdom), ta honom till läkaren - speciellt om han känner sig alltmer "illamående" eller om symtomen på infektionen inte försvinner. Läkaren kan köra laboratorietester för att fastställa den exakta diagnosen av ditt barns besvär.
Om sepsis bekräftas, eller bara är en tillfällig misstanke, kan barnet rekommenderas sjukhusvistelse så att ett team av läkare kan övervaka utvecklingen av barnets infektion och administrera intravenös antibiotika för att bekämpa infektionen - vanligtvis börjar behandlingen redan innan en formell diagnos. Flera mediciner kan ges för att lindra ditt barns tecken och symtom och behandla eller kontrollera andra problem. Om det behövs kan spädbarn och småbarn få intravenösa vätskor för att hålla dem hydrerade, blodtrycksmediciner för att deras hjärtan ska fungera korrekt och andningsskydd för att hjälpa dem att andas.
Kan jag förebygga risken för sepsis hos barn?
Det finns inga garantier för att förhindra alla typer av sepsis. Men vissa fall kan undvikas genom att förhindra överföring av GBS-bakterier från mor till barn under förlossningen. Gravida kvinnor kan genomgå ett enkelt test mellan den 35:e och 37:e graviditetsveckan för att avgöra om de bär på GBS-bakterierna.
Se sedan till att ditt barns immuniseringar är fullständiga och uppdaterade. Rutinmässiga vaccinationer som ges till bebisar idag inkluderar förebyggande vaccinationer mot flera typer av pneumokockbakterier och Haemophilus influenzae typ B som kan orsaka sepsis och ockult bakteriemi (blodinfektion). Den nyligen introducerade pneumokockinfektionen (Prevnar) rapporterades minska risken för pneumokockinfektion med mer än 90 procent.
Se till att barnet inte rör, bänder eller flår bölden eller det våta såret. Håll utkik efter tecken på infektion. För barn med medicinsk utrustning som katetrar eller långvarig IV-användning, se till att följa läkarens instruktioner för rengöring och demontering av enheten.
Slutligen, se till att vuxna och äldre barn som är sjuka inte kysser, kramar, håller i eller är nära ditt barns räckhåll. Personer som hanterar spädbarn och småbarn bör ha en uppdaterad vaccinationslista. Lär dessutom barn och andra familjemedlemmar att tvätta händerna flitigt. Att tvätta händerna med tvål och vatten är det bästa sättet att förhindra infektion.
LÄS ÄVEN:
- Barn med feber med röda utslag, akta dig för Kawasakis sjukdom
- Varför har barn feber efter vaccination?
- Att känna igen symtomen på dengue hemorragisk feber (DHF) hos barn
