En normal förlossning efter tidigare kejsarsnitt är möjlig. I medicinskt språkbruk kallas detta en vaginal födelse efter kejsarsnitt, aka VBAC. Bortsett från den snabbare läkningsprocessen efter förlossningen, överväger många kvinnor att ha en vaginal förlossning på grund av att de vill ha en normal förlossning. Även om den nuvarande framgångsfrekvensen för vaginal förlossning efter kejsarsnitt är ganska hög, är detta inte ett enkelt och riskfritt ingrepp. Beslutet att föda vaginalt om den första förlossningen skedde med kejsarsnitt kräver noggrant övervägande och fullständig förberedelse.
Vilka är fördelarna med normala förlossningar?
- Förhindra ärrbildning ( ärr ) på livmoderväggen. Detta är viktigt om du fortfarande planerar att få fler avkommor i framtiden.
- Det finns inga operationssår så att vård efter förlossningen blir lättare, komplikationer till följd av operation kan undvikas.
- Inläggningstiden är kortare, moderns läkningsprocess så att hon kan utföra normala aktiviteter snabbare.
- Mindre risk för infektion efter förlossningen.
- Mindre risk för blödning efter förlossningen
- Mödrar spelar en aktiv roll i förlossningsprocessen.
Finns det vissa villkor för vaginal förlossning efter kejsarsnitt?
Vid de flesta normala förlossningar där mamman genomgått kejsarsnitt kan förlossningen gå smidigt utan komplikationer. Men framgångsfrekvensen är nära relaterad till din födelsehistoria, din medicinska historia och ditt nuvarande hälsotillstånd.
Framgångsfrekvensen för en normal förlossning efter ett kejsarsnitt kommer att vara högre om:
- Du har tidigare haft vaginal förlossning minst en gång, före eller efter ett kejsarsnitt.
- Ärret på livmoderväggen i föregående kejsarsnitt är tvärgående.
- Hälsoproblemen/komplicerade graviditetstillstånden som gjorde att du måste genomgå kejsarsnitt är nu borta.
- Den tidigare normala förlossningen var spontan (ingen induktion/främjande förlossning krävs)
- Leverans sker när bebisen är fullgången.
- Du är yngre än 35 år.
Tillstånd som är i riskzonen för vaginal förlossning efter kejsarsnitt
Å andra sidan minskar framgångsfrekvensen för normal leverans under följande förhållanden:
- Du upplever fortfarande samma hälsoproblem som gjorde att du fick ett kejsarsnitt.
- Komplicerade graviditetstillstånd hittades, såsom placenta previa (onormal placering av moderkakan), makrosomi (stor bebisstorlek), tillstånd av fosterutvecklingssvikt, fosterställning i livmodern i form av rumpa/ben först och andra komplikationer.
- Ärret på livmoderväggen i föregående kejsarsnitt är vertikalt eller T-format.
- Förlossningstiden är mindre än 18 månader eller 24 månader från din tidigare kejsarsnittsförlossning.
- Vissa riskfaktorer från mamman såsom fetma, kortväxthet, ålder vid graviditet över 35 år, diabetestillstånd före och eller under graviditeten.
- Graviditetsåldern är mer än 40 veckor.
Vilka är riskerna med normal förlossning för mammor som har genomgått kejsarsnitt?
Den största risken för denna förlossning är ett tillstånd som kallas livmoderruptur. Livmoderruptur är ett tillstånd där området av det tidigare kejsarsnittet slits sönder i livmoderväggen på grund av det höga trycket som uppstår i livmodern under förlossningen. Livmoderruptur är mycket farligt för dig och ditt barn. Barnets huvud kan skadas. Mödrar kan uppleva mycket kraftiga blödningar på grund av rivning av livmoderväggen.
Om moderns blödningstillstånd blir tyngre och svårare att hantera, måste läkaren omedelbart avlägsna livmodern (hysterektomi). Om din livmoder tas bort kan du inte bli gravid igen senare i livet. Gravida kvinnor med risk för livmoderruptur bör föda med kejsarsnitt i sin andra och efterföljande graviditet, undvik normal förlossning om de har fått kejsarsnitt.
Vilka förberedelser måste göras innan vaginal förlossning om jag har fått ett kejsarsnitt?
- Det fanns ingen skillnad i allmän mödravård mellan vaginal förlossning efter kejsarsnitt och andra förlossningsmetoder.
- Graviditetsövervakning behövs rutinmässigt för att upptäcka uppkomsten av faktorer som komplicerar förlossningen.
- Om du planerar att ha en normal förlossning efter ett kejsarsnitt, se till att du föder barn på ett sjukhus som har kompletta faciliteter och experter, som omedelbart kan utföra ett akut kejsarsnitt om en normal förlossning misslyckas, och omedelbart kan ge lämplig hjälp i händelsen en nödsituation för barnet..
- Beväpna dig med fullständig information och diskutera den med din obstetriker innan du bestämmer dig för en normal förlossning. Förbered din mentalitet på att vara redo för ett kejsarsnitt om den normala förlossningen är svår/misslyckad.
LÄS ÄVEN:
- Vad händer under normal förlossning?
- Fördelar och nackdelar med normal förlossning vs kejsarsnitt
- Huvudorsakerna till moderns död under förlossningen
- 5 alternativa metoder för att föda barn du kan prova
- När ska jag ha ett kejsarsnitt?
