Cancer och vissa hälsoproblem kan upptäckas genom screeningtest, varav en är en biopsi. Tja, en biopsi kan göras på olika vävnader eller organ i din kropp. Till exempel, om din läkare misstänker att du har njurcancer, kommer en njurbiopsi att utföras. Så, hur är proceduren?
Definition av njurbiopsi
Vad är en njurbiopsi?
En njurbiopsi är ett förfarande för att ta bort en liten bit njurvävnad som kan undersökas under ett mikroskop för att leta efter tecken på skada eller sjukdom, såsom cancer eller en tumör.
Denna njurundersökning görs för att se hur allvarligt tillståndet hos njurarna är eller för att övervaka den njurbehandling som genomförs. En person som har genomgått en njurtransplantation men resultatet inte fungerar som det ska behöver också göra detta test.
I njuren är den vanligaste undersökningen genom att föra in en tunn nål i huden. Nålen är utrustad med en bildapparat för att hjälpa läkaren att ta bort vävnaden. Denna procedur är känd som en perkutan biopsi.
En annan teknik som läkare kan använda är att utföra öppen operation, som gör ett snitt i huden för att nå njurarna.
När ska jag göra en njurbiopsi?
Din läkare kommer vanligtvis att be dig att genomgå denna vävnadsundersökning om du behöver något av följande.
- Diagnostisera njurproblem av okänd orsak.
- Hjälp till att utveckla en behandlingsplan baserad på njursjukdomar.
- Bestämmer hur snabbt svårighetsgraden av njursjukdomen fortskrider.
- Utvärdera hur väl din njurbehandling fungerar.
- Övervaka hälsan hos den transplanterade njuren eller ta reda på varför den transplanterade njuren inte fungerar korrekt.
Dessutom kommer läkaren också att använda en njurbiopsi som ett undersökningstest, om du visar några av följande symtom.
- Det finns blod i urinen som kommer från njurarna.
- För mycket eller ökat protein i urinen.
- Problem med njurfunktionen som orsakar överskott av slaggprodukter i blodet.
Varningar och försiktighetsåtgärder för njurbiopsi
Innan du genomgår testet, berätta för din läkare om eventuella hälsoproblem du har, mediciner du tar och allergier mot vissa mediciner.
Njurbiopsiprocess
Hur förbereder man sig för en njurbiopsi?
För att förhindra komplikationer efter undersökningen kommer läkaren att berätta för dig preparatet enligt följande.
- Sluta tillfälligt med mediciner, såsom blodförtunnande mediciner, läkemedel för att förhindra att blodplättar klibbar ihop, acetylsalicylsyra, ibuprofen eller omega 3. Vanligtvis stoppas läkemedlet sju dagar före ingreppet och kan tas igen sju dagar efter testet .
- Ta blod- och urinprover för att se till att du inte har en infektion eller annat tillstånd som gör att du riskerar att få en biopsi.
- Ät eller drick inte på åtta timmar före biopsi.
Vad är processen för en njurbiopsi?
Under biopsi kommer du att ligga på mage eller på sidan på operationsbordet, beroende på vilken position som ger bäst tillgång till dina njurar. För en transplanterad njurbiopsi ligger de flesta på rygg.
Efter det, här är stegen för biopsiproceduren.
- Med hjälp av ultraljud kommer din läkare att identifiera den exakta platsen för att föra in nålen. I vissa fall kan en datortomografi användas istället för ultraljud.
- Din läkare markerar huden, rengör området och injicerar ett bedövningsmedel.
- Ett litet snitt där nålen sätts in kommer att göras för att komma åt njuren.
- Du kan bli ombedd att hålla andan medan din läkare samlar in provet med hjälp av ett fjäderinstrument. Det kan förekomma ett skarpt tryck eller klickande ljud under proceduren.
- Biopsinålen kan behöva föras in flera gånger för att få ett tillräckligt vävnadsprov.
- Sedan tas nålen bort och läkaren kommer att täcka snittet med ett bandage.
En perkutan njurbiopsi är inte ett alternativ för vissa människor. Om du har en historia av blödningsproblem, har en blodkoaguleringsstörning eller bara har en njure, kan din läkare överväga en laparoskopisk biopsi.
I denna procedur kommer läkaren att göra ett litet snitt och föra in ett tunt upplyst rör med en videokamera på änden (laparoskop). Detta verktyg låter läkaren se dina njurar på en videoskärm och ta vävnadsprover.
Vad ska jag göra efter en njurbiopsi?
Efter biopsi måste du återhämta dig i rummet tills ditt blodtryck, puls, andning är normalt. Sedan kommer du att genomgå en urinanalys och ett fullständigt blodprov och kommer att bli ombedd att vila i 4 till 6 timmar.
De flesta kan lämna sjukhuset samma dag eller behöva vänta cirka 12 till 24 timmar efter ingreppet. På sjukhuset kommer läkaren också att ordinera smärtstillande medel för att lindra smärtan från biopsi.
När du kommer hem kommer läkaren att råda dig att vila ytterligare en dag eller två. Din läkare kommer också att berätta för dig vilka aktiviteter som är säkra att göra.
Enligt Mayo Clinic, om du upplever något av följande tillstånd efter en undersökning, se en läkare omedelbart.
- Klarrött blod eller proppar i urinen mer än 24 timmar efter biopsi.
- Förändringar i urinering, såsom oförmåga att urinera, ett brådskande eller frekvent behov av att urinera eller en brännande känsla vid urinering.
- Försämring av smärta vid biopsistället.
- Feber över 38 grader Celsius.
- Svag.
Komplikationer av njurbiopsi
I allmänhet är en perkutan njurbiopsi en säker procedur. Det finns dock fortfarande risk för komplikationer efter att du genomgått denna undersökning.
- Blödning i urinen som slutar om några dagar.
- Smärta som varar i flera timmar.
- En arteriovenös fistel eller skada på väggarna i en närliggande artär och ven, en onormal koppling (fistel) kan bildas mellan de två blodkärlen. Denna typ av fistel orsakar vanligtvis inga symtom och stänger av sig själv.
- Hematom (onormal ansamling av blod i venerna).
