Högt blodtryck eller högt blodtryck är ett av de vanligaste hälsoproblemen i världen. Det betyder dock inte att du kan underskatta högt blodtryck. Om den inte behandlas på rätt sätt, har högt blodtryck potential att orsaka hjärtsvikt och stroke. Men vissa människor kanske inte reagerar på effekterna av läkemedel mot högt blodtryck som de tar hittills. Denna typ av läkemedelsresistent hypertoni kallas resistent hypertoni.
Vad är resistent hypertoni?
En person sägs ha resistent hypertoni när hans blodtryck tenderar att hålla sig vid en hög gräns eller mer än 140/90 mmHg, trots att han tar tre olika typer av hypertoniläkemedel, varav ett är ett diuretikum.
Diuretika spelar den viktigaste rollen för att sänka blodtrycket och avgöra om en person har resistent hypertoni. Anledningen är att detta läkemedel verkar genom att ta bort vätskor och saltinnehåll från kroppen, vilket är en av orsakerna till högt blodtryck.
En person sägs också ha resistent hypertoni om de behöver fyra eller fler högt blodtrycksmediciner för att kontrollera blodtrycket.
Resistent hypertoni är den vanligaste sjukdomen som upplevs av personer med högt blodtryck. Enligt Johns Hopkins Medicine har åtminstone cirka 20 procent av personer med högt blodtryck resistent hypertoni eller läkemedelsresistent hypertoni.
Även om det är vanligt, kan detta tillstånd inte underskattas. Anledningen är att blodtryck som är svårt att kontrollera på grund av resistent hypertoni kan öka risken för försämrad hjärtfunktion och stroke.
Vad orsakar läkemedelsresistent hypertoni?
De flesta högt blodtryck och resistent hypertoni uppstår på grund av ohälsosam livsstil, såsom att äta mat med hög natriumhalt (salt), inte vara aktiv eller träna, konsumera överdriven alkohol och röka. Fetma eller övervikt kan också vara en bidragande orsak.
Dessutom fel i att ta medicin för högt blodtryck och användning av vissa läkemedel, såsom smärtstillande, speciellt icke-steroida antiinflammatoriska läkemedelNSAID, näsavsvällande medel, orala preventivmedel eller naturläkemedel kan också göra dig resistent mot läkemedel mot högt blodtryck. Dessa läkemedel sägs ha interaktioner med läkemedel mot högt blodtryck, och därigenom hämmar deras arbete med att sänka blodtrycket.
Å andra sidan kan resistent hypertoni också uppstå på grund av andra underliggande medicinska tillstånd. I detta tillstånd kommer läkaren vanligtvis att undersöka en sekundär orsak som håller ditt blodtryck högt. Följande medicinska tillstånd du kan uppleva:
Hormonella störningar
- Primär aldoteronism, nämligen binjuresjukdomar som uppstår på grund av produktionen av hormonet aldosteron för mycket och orsakar högt blodtryck.
- Feokromocytom, är en tumör i binjurarna som orsakar överproduktion av hormonet adrenalin, vilket ökar blodtrycket.
- Cushings syndrom kännetecknas av förekomsten av tumörer i hypofysen och resulterar i överproduktion av hormonet kortisol eller stresshormon.
- Sköldkörtelstörningar, antingen hypertyreos eller hypotyreos.
- Andra endokrina störningar.
Strukturella störningar
- Sömnapné, vilket gör att andningen stannar tillfälligt under sömnen.
- Njurartärstenos, vilket är förträngning av artärerna som transporterar blod till hjärtat.
- Förträngning av de stora artärerna (aorta) som spelar en roll för att transportera blod från hjärtat till resten av kroppen.
- Njursvikt.
Vilka är de möjliga symtomen?
I grund och botten ger högt blodtryck eller högt blodtryck inga symtom. Därför kallas detta tillstånd ofta som en tyst mördare eftersom det kan hota en persons liv om det inte behandlas omedelbart.
Detta förekommer också hos någon som har resistent hypertoni. En person med läkemedelsresistent hypertoni känner i allmänhet inga symtom på hypertoni.
Vanligtvis uppstår symtom när en person har mycket högt blodtryck, som når 180/120 mmHg eller vad som kallas en hypertensiv kris. När detta händer kommer i allmänhet en person att känna huvudvärk, yrsel, andnöd och andra symtom. En person med en hypertensiv kris behöver få akut sjukvård.
Hur vet jag att jag har resistent hypertoni?
För att ta reda på om du har resistent hypertoni eller inte, kommer läkaren i allmänhet att be dig om en detaljerad historia av högt blodtryck, inklusive övergripande droganvändning, och en fysisk undersökning för att se om det finns något onormalt i din kroppsbyggnad.
Dessutom kan andra undersökningar också utföras, varav några är:
- Blodtrycksmätning.
- Övervakning av blodtrycket i 24 timmar med hjälp av en ambulatorisk blodtrycksmätare.
- Undersökning av sekundära sjukdomar och organskador som är en komplikation till högt blodtryck, såsom:
- Elektrokardiogram (EKG)
- Ekokardiogram
- Funduskopisk eller oftalmoskopi
- urinprov
- blodprov
- Bröstkorgsröntgen
Hur behandlar man patienter med resistent hypertoni?
Att förstå orsakerna till resistent hypertoni är det första steget för att övervinna det. Om motståndet du upplever beror på vissa medicinska tillstånd måste behandlingen börja med att övervinna sjukdomen.
Under tiden, om det är ett fel i att ta medicin eller att ta medicin som inte är i enlighet med bestämmelserna, kommer läkaren att be dig ta medicinen på rätt sätt. Du måste ta medicin mot högt blodtryck varje dag, enligt den dosering och tidsförhållanden som läkaren har gett. Du bör inte sluta eller byta din högt blodtrycksmedicin utan din läkares vetskap.
Din läkare kan också ändra din medicin för högt blodtryck om din tidigare medicinering inte fungerar, inklusive om du upplever biverkningar från din tidigare medicinering. Undvik dessutom i möjligaste mån vissa läkemedel som utlöser en ökning av blodtrycket. Om det är absolut nödvändigt, rådgör först med din läkare.
Det är mycket viktigt för alla människor med högt blodtryck att implementera en hälsosam livsstil för högt blodtryck, såsom DASH-dieten. Speciellt om den resistenta hypertoni du upplever uppstår på grund av en dålig livsstil, kan detta också hjälpa dig att förhindra att högt blodtryck förvärras.
