Cancer hos barn är fortfarande ett komplicerat hälsoproblem i olika delar av världen, inklusive Indonesien. Globalt uppskattar Världshälsoorganisationen (WHO) att cirka 300 000 barn i åldern 0-19 år diagnostiseras med cancer varje år. Det är dock inte alla barn som får effektiv behandling.
Det största hindret som Indonesien står inför för att övervinna cancer hos barn är svårigheten att förebygga och tidigt upptäcka. Dessutom är felaktig och försenad diagnos, bristande tillgång till sjukvårdsinrättningar och risken för återfall av cancer efter behandling hinder för återhämtning.
Så, hur är situationen för cancer hos barn i landet?
Typer av barncancer i Indonesien
Baserat på data från Union for International Cancer Control (UICC) ökar antalet barn som drabbas av cancer med cirka 176 000 personer varje år. Majoriteten av barn med cancer kommer från låg- till medelinkomstländer.
I Indonesien finns det varje år omkring 11 000 barn som nyligen får diagnosen cancer. Cancerfall hos barn i Indonesien är faktiskt ganska sällsynta, men denna sjukdom är en av de främsta dödsorsakerna för 90 000 barn varje år.
De typer av cancer som angriper barn skiljer sig generellt från vuxna, även om det finns flera cancertyper som kan förekomma hos båda. Med hänvisning till en rapport från det indonesiska hälsoministeriet inkluderar de vanligaste cancertyperna som drabbar barn:
1. Leukemi
Leukemi är den vanligaste cancerformen hos barn. Faktum är att en tredjedel av cancerfallen hos barn i Indonesien är leukemi. År 2010 var antalet leukemipatienter 31 % av det totala antalet barncancer. Denna andel fortsatte att öka till 35 % 2011, 42 % 2012 och 55 % 2013.
Leukemi är cancer som angriper vita blodkroppar. Det finns fyra typer av leukemi som attackerar barn, nämligen:
- Akut lymfatisk leukemi
- Akut myeloid leukemi
- Kronisk lymfatisk leukemi
- Kronisk myeloid leukemi
Dödligheten i leukemi 2010 och 2011 var 19 procent. Denna siffra ökade till 23 % 2012 och 30 % 2013. Om cancer upptäcks tidigt och patienterna får effektiv behandling kan den förväntade livslängden för de kommande 5 åren vid leukemi nå 90 procent.
2. Retinoblastom
Retinoblastom är en typ av cancer som angriper ögat, speciellt det inre lagret av ögat som kallas näthinnan. Denna sjukdom orsakar bildandet av maligna tumörer på näthinnan, antingen i ett öga eller båda.
I Indonesien är cirka 4-6% av cancerfallen hos barn retinoblastom. Patienter upplever i allmänhet symtom i form av fläckar i mitten av ögat, förstoring av ögongloben, nedsatt syn och blindhet.
Utan behandling kan retinoblastom orsaka dödsfall. Om tumören bara sitter i ett öga kan patientens förväntade livslängd nå 95 procent. Under tiden, om tumören är i båda ögonen, varierar den förväntade livslängden från 70-80 procent.
3. Osteosarkom (skelettcancer)
Osteosarkom är cancer som angriper benen, särskilt lårbenet och benen. Skelettcancer är faktiskt ganska sällsynt, men denna sjukdom rankar tredje cancer för barn i Indonesien. 2010 stod osteosarkom för 3 % av alla cancerfall hos barn.
Under 2011 och 2012 nådde antalet barn som led av skelettcancer i Indonesien 7 procent. Under 2013 var antalet patienter med osteosarkom 9 % av de totala cancerfallen som inträffade hos barn. Om cancern inte har spridit sig till andra delar av kroppen kan patientens förväntade livslängd nå 70-75 procent.
4. Neuroblastom
Neuroblastom är cancer i nervceller som kallas neuroblaster. Neuroblasterna ska växa till normalt fungerande nervceller, men vid neuroblastom växer dessa celler till farliga cancerceller.
Neuroblastomfall 2010 förekom faktiskt inte mycket i Indonesien, vilket var bara 1% av de totala cancerfallen hos barn. Antalet ökade dock till 4 % 2011 och 8 % 2013.
Lågriskneuroblastom har en överlevnadsgrad på 95 procent. Samtidigt har neuroblastom som är mer malignt och med hög risk en förväntad livslängd på 40-50 procent.
5. Lymfom
Lymfom är cancer som angriper lymfkörtlarna. I Indonesien nådde antalet lymfompatienter 2010 9 % av de totala fallen av barncancer, och ökade sedan till 16 % 2011. Under 2012 och 2013 minskade antalet barn som led av lymfomcancer i Indonesien till 15 % av totalt fall.
Barn med stadium 1 eller 2 lymfom har en överlevnadsgrad på 90 procent. Om lymfomet har nått stadium 3 eller 4 är överlevnaden under 70 procent.
Inverkan av cancer på psykologi hos barn i Indonesien
Cancer har stor inflytande på patientens psykiska tillstånd, särskilt hos barn som är mottagliga för stress på grund av kronisk sjukdom. Detta är också Indonesiens stora uppgift när det gäller att hantera cancer hos barn.
Enligt forskning i American Cancer Society Barn med cancer löper större risk att utveckla psykoser än barn i deras ålder. Psykologiska störningar uppstår inte bara när barn genomgår behandling, utan även efter att de återhämtat sig från cancer.
Dessa psykiska störningar inkluderar ångeststörningar (41,2 %), drogmissbruk (34,4 %) och psykiska störningar humör och andra (24,4%). Psykotiska störningar och personlighetsstörningar förekommer hos mindre än 10 % av barnen.
Annan forskning inom Wiley onlinebibliotek fann även andra psykiska störningar som barn med cancer upplevt. Forskare fann fall av depression, antisocial störning, posttraumatisk stressyndrom (PTSD), till schizofreni.
Baserat på en rapport från 2015 från hälsoministeriet har cirka 59 % av barn med cancer psykiska problem, 15 % av dem har ångestsyndrom, 10 % har depression och 15 % har depression. posttraumatisk stressyndrom (PTSD).
Psykologitidskriften vid State University of Malang med titeln Quality of Life for Cancer Patients drog slutsatsen att cancer ger betydande fysiska och psykologiska förändringar för individer, allt från sorg, oro till rädsla för framtiden och döden.
Varje år angriper cancer tiotusentals barn i Indonesien. Denna sjukdom påverkar inte bara deras fysiska tillstånd, utan också deras psykologiska. Det är därför som cancerbehandling måste beröra båda aspekterna.
Tidig upptäckt, adekvat behandling och stöd från de närmaste är olika faktorer som kommer att hjälpa barn med cancer i Indonesien. Förutom att förbättra barns livskvalitet kan dessa faktorer till och med hjälpa dem att uppnå läkning.
Yrsig efter att ha blivit förälder?
Gå med i föräldragemenskapen och hitta berättelser från andra föräldrar. Du är inte ensam!
