Pylorisk stenos, även känd som infantil hypertrofisk pylorusstenos (IHPS) är en sällsynt anatomisk abnormitet i magen. Detta tillstånd kan orsaka störningar i matsmältningsprocessen hos spädbarn så att det stör deras tillväxt och utveckling. Vilka är symptomen och hur diagnostiseras denna sjukdom? Kolla in följande förklaring.
Vad är pylorusstenos?
Starta journalen Pärlor statistik , pylorusstenos är ett onormalt tillstånd som kännetecknas av förtjockning av pylorusmuskeln.
Denna muskel är en slags ventil som tjänar till att öppna och stänga ingången av mat från magen till tunntarmen.
På grund av förtjockning blockeras matflödet vilket gör det svårt att komma in i barnets tunntarm.
Vem kan få pylorusstenos?
Pylorisk stenos upplevs vanligtvis av nyfödda och förekommer sällan hos spädbarn äldre än 6 månader. Men ibland kan detta tillstånd förekomma hos vuxna.
Citerar tidskrifter Neonatalt nätverk , pylorusstenos är ett sällsynt tillstånd. Registrerade endast cirka 2 till 5 händelser av 1000 födslar varje år.
Dessutom är detta tillstånd vanligare hos pojkar än hos flickor. Förhållandet är cirka 4 till 1.
Detta tillstånd påverkas av mer än en gen och går i familjer.
Enligt statistiska uppgifter är detta tillstånd vanligare hos spädbarn av vit härkomst, medan det är ganska sällsynt hos asiatiska och svarta raser.
Pylorusstenos uppträder vanligtvis hos nyfödda några veckor gamla och är ganska sällsynt hos spädbarn från 3 månaders ålder och äldre.
Trots det är det möjligt att detta tillstånd uppstår hos vuxna.
Lansera Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspective , hittills endast cirka 200-300 evenemang Vuxen idiopatisk hypertrofisk pylorusstenos (AIHPS) som finns hos vuxna.
Vilka är tecknen och symtomen på pylorusstenos?
pylorusstenos få barnet att kräkas efter matning eftersom mjölken inte kan rinna från magen till tunntarmen.
Lanseringen av Mayo Clinic, symtomen på pylorusstenos är följande.
- Upplever kräkningar som är värre än vanliga spottar.
- Symtom på kräkningar börjar vanligtvis när barnet kommer in i 3 veckors ålder.
- Kräkningarna blir värre dag för dag.
- Bebisar är uttorkade på grund av törst och brist på kroppsvätskor.
- Bebisen ser slö, blek och trött ut.
- Barnets vikt går inte upp och till och med barnet minskar.
- Bebisar är ofta hungriga och vill äta direkt efter kräkningar.
- Bebisens mage verkar röra sig som vågor efter matning och före kräkningar.
- Bebisen har svårt att göra avföring.
- Bebisar kissar sällan eller kissar lite.
- Barnets mage och bröstområde gör ont.
- Bebisar rapar ofta.
Kontrollera omedelbart med läkaren om din lilla upplever tecknen ovan så att han kan få rätt behandling.
Även om det är mycket sällsynt kan detta tillstånd förekomma hos vuxna.
Lansera Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspective Symtomen på pylorusstenos hos vuxna är:
- milda kräkningar,
- magont,
- känner sig mätt efter att ha ätit, eller
- magont.
Det kan finnas andra tecken och symtom som inte anges ovan.
Om du är orolig för symtomen på denna sjukdom, kontakta din läkare.
Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för pylorusstenos?
Pylorusstenos hos spädbarn är ganska vanligt, men orsaken är okänd. Det är möjligt att detta tillstånd är starkt påverkat av gener.
Medan hos vuxna kan pylorusstenos orsakas av ett magsår, ärrvävnad efter operation på magen eller närvaron av en tumör nära pylorus.
De faktorer som gör ett barn mer i riskzonen att uppleva detta tillstånd inkluderar:
- Barn födda av föräldrar med pylorusstenos är mer benägna att utveckla detta tillstånd.
- Pojkar är mer mottagliga än flickor, särskilt om de har en moderns familjemedlem med pylorusstenos.
- Spädbarn av vit (europeisk) ras är mer benägna att ha detta tillstånd än de av svart och asiatiskt ursprung.
- Barn som föds för tidigt är mer mottagliga för detta tillstånd.
- Bebisar som får antibiotika under de första veckorna av födseln.
- Bebisar till mödrar som fick vissa antibiotika i de senare stadierna av graviditeten.
Trots det, om du inte har riskfaktorer, betyder det inte att du eller ditt barn inte kan få pylorusstenos.
Dessa faktorer fungerar bara som tillstånd som ökar risken för att sjukdomen ska inträffa.
Vad är undersökningen att diagnostisera pylorusstenos ?
Pylorisk stenos kan vanligtvis diagnostiseras innan barnet är 6 månader gammalt. De kontroller som kan utföras inkluderar:
- Kontrollera om det finns tecken på uttorkning som torr mun och hud, brist på tårar när du gråter och sällsynt urinering.
- Kontrollera tillståndet i magen för svullnad.
- Kontrollera den övre delen av buken för små klumpar när du trycker på den.
Vid behov kommer läkaren att utföra ytterligare undersökningar som:
- Testa bariumsvala , som är en slags speciell röntgenundersökning för att se bilder på magen.
- Blodprover för att fastställa tillståndet av vätskeelektrolytobalans.
Vilka är behandlingsalternativen för pylorusstenos?
Att komma över pylorusstenos hos spädbarn och vuxna, kan göras med följande behandlingsmetoder.
1. Kirurgisk operation
Den mest effektiva behandlingen för att behandla pylorusstenos hos spädbarn är att utföra en kirurgisk operation som kallas pyloromyotomi.
Kirurgi syftar till att skära av den förtjockade muskeln i pylorusområdet (ventilen mellan magen och tunntarmen) så att maten flyter tillbaka smidigt.
Förutom spädbarn behöver vuxna kirurgi för att behandla tillståndet av pylorusstenos. Både spädbarn och vuxna kommer vanligtvis att förbättras efter operationen.
2. Endoskopi
Om operationen är svår eftersom barnets tillstånd inte tillåter generell anestesi kan det göras med en annan metod, nämligen genom att endoskopisk ballongvidgning .
I denna procedur kommer läkaren att föra in ett rör med en ballong i slutet genom munnen och in i magen. Sedan blåses ballongen upp för att förstora så att pylorus öppnar sig.
3. Mata genom en sond
Hos spädbarn som inte kan genomgå operation är det nödvändigt att ge mat genom ett speciellt rör.
Målet är att barnets näringsbehov förblir tillräckligt så att det inte förvärrar hans tillstånd.
Tricket är att installera en sorts slang som heter nasogastrisk sond ( NGT ) genom näsan till barnets mage.
Läkaren kommer att föra in specialberedd mat genom röret.
4. Administration av läkemedel
Förutom att mata genom en sond, kommer spädbarn som inte kan genomgå operation att få speciella läkemedel för att slappna av i pylorusmusklerna.
Detta för att musklerna ska bli mer elastiska och öppna så att maten smidigare kan komma in i tarmen.
Vad behöver göras efter en pylorusstenosoperation?
Yrsig efter att ha blivit förälder?
Gå med i föräldragemenskapen och hitta berättelser från andra föräldrar. Du är inte ensam!
Efter operationen kommer fortfarande intravenös vätska att ges och barnet får bara äta cirka 6-8 timmar efter att ha blivit medveten om effekterna av bedövningen.
Läkare kommer också att ge läkemedel som mild aspirin för att lindra postoperativ smärta.
Dessutom måste du ta hand om och övervaka tillståndet för din lilla efter operationen på följande sätt.
- Upprätthåll renlighet och sköt om kirurgiska snitt.
- Om din lilla ser obekväm ut, komprimera såret med varmt vatten.
- Ring din läkare omedelbart om svullnad, rodnad, blödning eller brist på vätska uppstår runt snittet.
- På samma sätt, om barnet har feber efter operationen, rapportera omedelbart till läkaren.
Efter operationen kommer i allmänhet barnets tillstånd att förbättras. Men cirka 8 av 10 barn som har opererats kan fortfarande kräkas ofta i flera dagar efteråt.
Detta är ett normalt tillstånd, men du bör kontakta din läkare om ditt barn har symtom som:
- kräkningar slutar inte efter 5 dagar efter operationen eller blir värre,
- baby viktminskning,
- bebis ser för trött ut, eller
- inte ha en tarmrörelse på 1 till 2 dagar.
Glöm inte att regelbundet kontrollera din lillas tillstånd till läkaren efter operationen. Om du har några frågor, kontakta din läkare för att få den bästa lösningen.
