Det totala antalet hepatit B-sjuka i Indonesien nådde 2007 13 miljoner människor. Denna siffra gör Indonesien på andra plats efter Myanmar som landet med de högsta hepatitfallen i Sydostasien, med hänvisning till uppgifter som publicerades av det indonesiska hälsoministeriet 2012. Gravida kvinnor som är infekterade med HBV kan överföra viruset till sina barn under förlossningsprocessen. Hur förhindrar man överföring av hepatit till nyfödda, om mamman hade hepatit under graviditeten?
Vad är hepatit B?
Hepatit B är en smittsam leverinfektion som orsakas av HBV-viruset. Hepatit B-viruset (HBV) överförs från en person till en annan genom blod, sperma eller andra kroppsvätskor som är förorenade med viruset. Att få diagnosen hepatit B-positiv innebär att du kan bära på HBV-viruset i kroppen resten av ditt liv, vilket kan orsaka allvarliga leverproblem.
I vissa fall finns det inga synliga symtom hos patienter med hepatit B-infektion, och de kanske inte ens vet att de har sjukdomen. Medan patienter i andra fall upplever symtom som liknar förkylning, som åtföljs av gulfärgning av hud och ögon. Det enda sättet att upptäcka hepatit B-infektion är att ta ett blodprov.
Vilken effekt har hepatit på barnet om mamman smittas under graviditeten?
Spädbarn i livmodern påverkas i allmänhet inte av moderns virala hepatit under graviditeten. Ditt barn kan dock smittas vid födseln, om mamman är positiv för viruset. Vanligtvis förs sjukdomen vidare till barnet som utsätts för moderns blod och slidvätskor under förlossningen. Detta kan inträffa vid en normal förlossning såväl som ett kejsarsnitt.
Hepatit B-virusinfektion kan ha en allvarlig inverkan på barnet. Det kan finnas vissa ökade risker under förlossningen, såsom för tidig födsel, spädbarn med låg födelsevikt (LBW) eller abnormiteter i anatomi och funktion av barnets kropp (särskilt med kronisk hepatit B-infektion). Det kan hota deras liv.
Om ett barn är infekterat med hepatit B-virus i spädbarnsåldern och inte vaccineras så snart som möjligt, kommer de flesta fall att utvecklas till kronisk sjukdom. Denna kroniska hepatit kan ha en negativ inverkan på barns hälsa i framtiden, i form av leverskador (cirros) och ibland levercancer (särskilt om den åtföljs av hepatit C-virusinfektion). Han kan också föra smittan vidare till familjemedlemmar och andra människor i framtiden.
Hur man förhindrar överföring av hepatit hos spädbarn
1. Kontrollera regelbundet din hälsa under graviditeten
Om du får diagnosen hepatitpositiv under graviditeten, kontakta en leverspecialist eller din obstetriker. Läkare rekommenderar vanligtvis blodprover för att upptäcka förekomsten av hepatitvirus i kroppen och om sjukdomen är akut eller kronisk. Din läkare kan också vilja ta ett prov av levervävnad för undersökning (biopsi) för att avgöra om du har leverskada.
Blodprov kan hjälpa din läkare att påbörja behandling med antivirala läkemedel eller föreslå livsstilsförändringar som kan bromsa processen med leverskada. Antivirala läkemedel ordineras för att tas under din graviditet om det behövs. Dessa läkemedel kan minska viruset i kroppen och ditt barns risk för infektion vid födseln.
Detta rekommenderas eftersom HBV-infektion ofta börjar skada levern innan den orsakar tecken och symtom.
2. Vaccinera ditt barn
Alla nyfödda bör få sin första immunisering mot hepatit B-virus i förlossningsrummet. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att alla spädbarn får vaccinet, oavsett tillstånd. Om barnet föds av en mamma som är hepatitpositiv, kommer HBIG-immunoglobulin också att ges inom de första 12 timmarna efter födseln som ytterligare "ammunition" för att förhindra hepatit hos barnet.
Om det inte kan ges vid den tidpunkten måste vaccinet ges inom 2 månader efter födseln. De återstående doserna administreras under de kommande 6-18 månaderna. Spädbarn som får vaccinet såväl som HBIG har mer än 90 % chans att skyddas från hepatit B-infektion under sin livstid.
Om ditt nyfödda barn inte får en dos av HBIG under de första 12 timmarna efter födseln, bör du se till att han får den vid en månads ålder. Den tredje dosen vaccin ska erhållas av ditt barn vid sex månaders ålder för att säkerställa fullt skydd. Han eller hon kommer även att erbjudas boosterdoser med förskolevaccinationer vid cirka 3 år och 4 månaders ålder. Alla tre HBV-injektioner krävs för livslångt skydd.
Hej hälsogruppen ger inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.
Yrsig efter att ha blivit förälder?
Gå med i föräldragemenskapen och hitta berättelser från andra föräldrar. Du är inte ensam!
