Gallstenssjukdom är en av de vanligaste sjukdomarna i matsmältningssystemet men går ofta obemärkt förbi. I svåra fall kan gallsten vara livshotande eftersom de orsakar pankreatit eller cancer i gallblåsan. Förutom att känna till symptomen måste du också känna till orsaken till gallsten. Vad är egentligen orsakerna?
Att känna till orsaken till gallsten är viktigt
Galla är egentligen en vätska som produceras av levern för att stimulera tarmarna att pressa mat och bryta ner fetterna i maten vi äter.
Efter att levern producerar galla kommer vätskan att "passeras" till gallblåsan för tillfällig lagring. Gallblåsan är lika stor som ett päron och ligger under levern, medan gallgången sträcker sig från levern till tarmarna.
Galla hjälper också till att avlägsna överflödigt kolesterol från kroppen. Levern utsöndrar kolesterol till gallan, som sedan elimineras från kroppen genom matsmältningssystemet.
När mat smälts från magen till tunntarmen släpper gallblåsan ut gallan genom gallgången. Det är vid denna tidpunkt som gallan aktivt börjar göra sitt jobb.
Det bildas stenar i gallan från överflödig vätska som bör avlägsnas men istället ackumuleras, klumpar sig och så småningom stelnar som kristaller. Stenar kan bildas i gallblåsan eller var som helst längs dess kanaler, vilket blockerar flödet av ny galla. Detta kan blockera gallblåsan.
Förekomsten av gallsten är orsaken till att du ofta känner ont i magen, illamående, kräkningar och ryggsmärtor mellan skulderbladen.
Att känna till orsaken till denna sjukdom är mycket viktigt eftersom det kan hjälpa dig att undvika olika saker som kan utlösa ett återfall av gallsten.
Orsaker till gallsten
Som förklarats ovan bildas gallsten från överskott av ämnen eller avfallsvätskor som så småningom koagulerar och stelnar.
Gallstenar kan vara så små som ett sandkorn till storleken på en golfboll. Små gallsten har vanligtvis ingen effekt. Men ju större stenen är, desto mer smärtsamma blir symtomen på gallsten. Följande är några saker som tros vara orsaken till gallsten, inklusive:
1. Gallan innehåller för mycket kolesterol
Normal galla bör innehålla tillräckligt med gallsaltföreningar för att lösa upp kolesterol som utsöndras av levern.
Men om levern producerar för mycket kolesterol, kommer gallan att innehålla mer kolesterol än lösningsmedlet.
Detta gör att kolesterol är svårt att bryta ner av gallan, så att det kristalliseras och så småningom förvandlas till stenar.
2. Mycket bilirubin i gallblåsan
Bilirubin är en kemikalie som kroppen producerar för att bryta ner röda blodkroppar. Vissa tillstånd kan göra att din lever producerar för mycket bilirubin. Överskott av bilirubin kan stelna vilket kommer att bli stenar i gallan.
Vissa störningar som gör att kroppen producerar för mycket bilirubin är levercirros, gallvägsinfektioner och vissa blodsjukdomar. Allt detta kan då vara orsaken till att det bildas stenar i gallan.
3. Din gallblåsa är inte helt tom
Galla smälter och bearbetar kolesterol tills det tar slut. Om din gallblåsa inte kan tömma innehållet regelbundet eller helt, betyder det att du fortfarande har lite kolesterol kvar som inte går till spillo. Detta kan orsaka att stenar bildas i gallblåsan.
Saker som ökar din risk att få gallsten
Lanserar sidan Utah Health University, kirurgen dr. Toby Enniss, MD, FACS, säger att cirka 20 procent av människor i världen kan ha gallsten.
Det finns flera faktorer som kan vara föregångaren till uppkomsten av stenar i gallblåsan. Från ålder till dåliga vanor och kostdagar. Låt oss se fler recensioner om följande riskfaktorer för gallsten:
Ålder
Ålder som inte längre är ung är en av faktorerna till att gallsten oftare upplevs av äldre (äldre).
Enligt en studie är gallsten 10 gånger vanligare hos äldre än hos unga. Inte utan anledning kan detta hända.
Ju äldre vi blir, kommer kroppens kolesterolnivåer naturligt att öka. När vi blir äldre kommer aktiviteten av kolesterol 7α hydroxylas som fungerar för att bearbeta syror i gallan att sakta ner.
Båda dessa saker gör att överskott av kolesterol inte kan bearbetas ordentligt av gallan. Som ett resultat ackumuleras mycket kolesterol och sätter sig i stenar i gallblåsan
Dålig kost
Sammanfattning av forskning publicerad i British Medical Journal sa att överdrivet kaloriintag kan vara orsaken till att det bildas stenar i gallan. Denna studie fann i synnerhet kolhydrater från bearbetade livsmedel som löper störst risk att utlösa gallstensbildning.
Överskott av kalorier kan sänka nivåerna av det goda HDL-kolesterolet i blodet, samtidigt som de faktiskt ökar nivåerna av triglycerider (lipider) och blodsockernivåerna vid fastande. Dessa tre tillstånd är kännetecken för ökade totala kolesterolnivåer i kroppen.
Högt kolesterol kan göra det svårt för gallan att bearbeta stora mängder kolesterol. Gallblåsan riskerar då att lämna kolesterol som förvandlas till stenar.
Vissa livsmedel kan orsaka gallsten, inklusive:
- Friterad mat som pommes frites och potatischips.
- Kött med högt fettinnehåll, som t.ex bacon (sepek), korv, köttfärs och djurrevben.
- Mejeriprodukter med hög fetthalt, såsom smör, ost, glass, grädde, helmjölk och gräddfil.
- Mat gjord på ister eller smör.
- Soppa eller sås baserad på mjölkgrädde.
- Choklad.
- Oljor, speciellt palm- och kokosolja.
- Stekt kyckling eller kalkonskinn.
Du är kvinna
Enligt forskning publicerad i tidskriften Tarm och lever i april 2012 var kvinnor mer benägna att ha gallsten än män. Risken är särskilt hög hos kvinnor som är gravida och på hormonbehandling.
Anledningen till att kvinnor kan vara mer mottagliga för gallsten är att deras östrogennivåer är höga vid den tiden.
Östrogennivåer som är för höga kan öka kolesterolnivåerna och bromsa gallblåsan. Dessa två saker ökar risken för att kvinnor bildar stenar i gallan.
Dessutom har gravida kvinnor höga nivåer av progesteron. Progesteron minskar sammandragningar av gallblåsan. Med andra ord kommer gallblåsan att vara svårare att utsöndra galla från så den är benägen att sätta sig och bilda stenar.
Gå ner i vikt på fel sätt
Överviktiga personer tvingas ofta gå ner i vikt drastiskt. Ibland är sättet som kosten används fel så att det blir orsaken till den ökade risken för stenbildning i gallblåsan.
Det är mer sannolikt att stenar sätter sig i gallan hos överviktiga personer som omedelbart tappar upp till 1,5 kilo på en vecka. Vikt som direkt sjunker drastiskt på kort tid ingår i kategorin ohälsosamt. Den ideala kroppsvikten minskas med 500 gram på en vecka, och görs gradvis.
Detta förstärks av studier som tittar på matvanorna hos överviktiga patienter som äter en lågkaloridiet eller nyligen genomgått en gastric bypass-operation. Dessa två sätt för snabbdiet rapporteras orsaka gallsten hos 10-25% av dessa människor.
Fel sätt att gå ner i vikt kan vara orsaken till uppkomsten av gallsten på grund av en obalans av kroppsvätskor. När vikten går ner drastiskt på fel sätt, minskar gallsaltnivåerna medan kolesterolnivåerna förblir förhöjda.
Dessutom kommer kroppen under en strikt diet att arbeta hårdare för att bryta ner fett. Detta gör att levern släpper ut mer kolesterolnivåer i gallan. Mängden fett och kolesterol i gallan som är för mycket i gallan kan orsaka gallsten.
Rök
Det har inte hittats mycket ett direkt samband mellan orsakerna till gallsten och rökning. Däremot kan rökning minska HDL-lipoproteinkolesterol i blodet. Rökning är också känt för att hämma prostaglandinsyntesen och slemproduktionen i gallblåsan.
Brist på fysisk aktivitet
Sällan eller aldrig träning kan vara en orsak till gallsten. Så för att förhindra gallsten från att bildas måste du vara flitig i fysisk aktivitet, varav en är träning.
Regelbunden fysisk aktivitet med träning kan öka kroppens ämnesomsättning för att förebygga fetma. Som bekant är fetma nära besläktad som en faktor som orsakar gallsten.
I en studie undvek cirka 60 000 kvinnor som observerades träna ofta att behöva genomgå en kolecystektomi. Kolecystektomi är kirurgi för att ta bort gallblåsan på grund av blockering av stenar i den.
Däremot löper kvinnor som är lata att röra sig och sällan gör fysisk aktivitet hög risk att genomgå kolecystektomi.
Höga lipidnivåer (triglycerider).
Höga lipidnivåer kan orsaka gallsten att bildas. Människor med höga nivåer av lipider i blodet visar att deras gallblåsa är full av fett.
Detta återspeglas även hos personer som är smala. Det betyder att du inte behöver vara överviktig, fet eller överviktig för att ha höga triglyceridnivåer.
Detta uttalande förstärks av en studie från Archives of Internal Medicine citerad från WebMD. Studien undersökte och testade nästan 46 000 män. Man fann att män som konsumerade mest transfetter hade 23 % risk för gallstenssjukdom.
Detta beror på att äta mat som innehåller mycket transfetter kan öka lipidnivåerna i kroppen. Transsvaghet kan erhållas på grund av att man äter ohälsosam mat som bakverk, förpackade snacks och stekt mat.
Har diabetes
En studie som publicerades i mars 2016 i Journal of Diabetes and Complications tyder på att diabetes kan vara en orsak till gallsten.
Forskare vet inte säkert sambandet mellan diabetes och gallsten. Det finns dock en teori som länkar till att insulinresistens kan påverka gallblåsan.
Hos personer med typ 2-diabetes som är överviktiga kommer frisättningen av kolesterol till gallan att öka. Resten av kolesterolet som inte kan kasseras på rätt sätt kommer att ackumuleras. Detta kan vara orsaken till bildandet av gallsten.
Dessutom finns det en annan teori som kopplar ihop diabetisk autonom neuropati som en av orsakerna till gallstensbildning. Autonom neuropati är diabetisk skada på nerverna som styr tarmrörelsen och gallblåsan.
Enligt forskning från International of Medical and Dental Sciences kan förekomsten av skadade nerver i dessa två saker göra att gallan stannar kvar i påsen och kan inte drivas ut helt.
Som ett resultat kommer den kvarvarande gallan att blandas med överskott av kolesterol och andra vätskor som sedan förvandlas till stenar.
Crohns sjukdom
Crohns sjukdom kan vara en bidragande orsak till gallsten. Crohns sjukdom är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i slemhinnan i mag-tarmkanalen.
Denna sjukdom kan göra att gallsalter inte kan återabsorberas av ileum (änden av tunntarmen). Dessa gallsalter kommer sedan att lämna kroppen. Problemet är att förlusten av gallsalter gör att gallan inte kan lösa upp överskott av kolesterol maximalt.
Högt kolesterol kommer att ackumuleras i gallan och leda till bildning av stenar.
