Enligt Komnas Perempuan blir i genomsnitt 35 kvinnor offer för sexuellt våld i Indonesien varje dag. Nästan 70 procent av fallen av våld mot kvinnor, både dödliga och icke-dödliga, begås av familjemedlemmar eller partner (pojkvänner eller män).
Även om konsekvenserna av varje brott och offrens erfarenheter är olika, finns det växande bevis på en koppling mellan offer för sexuella övergrepp och mental och fysisk hälsa. Fysiska skador och dödsfall är de mest uppenbara konsekvenserna av våldsfall. Under de första fyra månaderna av 2016 var det 44 indonesiska kvinnor, tonåringar och vuxna som dog i händerna på sina partners eller tidigare sexpartners efter att ha blivit utsatta för sexuella övergrepp, enligt BBC - men det finns andra konsekvenser som blir vanligare och blir nu erkända.
En mängd olika reaktioner kan påverka offret. Effekterna och återverkningarna av sexuellt våld (inklusive våldtäkt) kan innefatta fysiska, känslomässiga och psykologiska trauman.
Vad orsakar trauma?
När fysisk fara hotar vår kroppsliga auktoritet är förmågan att fly en okontrollerbar instinkt för överlevnad. Detta tillstånd inkluderar att kroppen ägnar så mycket energi för att ge en skenande eller motreaktionsreaktion. Dessa kortslutningar studsar mot en persons kropp och sinne, vilket kan orsaka chock, dissociation och olika andra typer av undermedvetna reaktioner medan den våldsamma handlingen äger rum.
Denna kortslutning finns kvar i individen långt efter att våldet upphört, och kan dröja kvar i en persons sinne, kropp och själ på en mängd olika sätt.
Trauma som upplevts av offer för sexuellt våld
Vissa av effekterna nedan är inte alltid lätta att hantera, men med rätt hjälp och stöd kan de hanteras bra. Att gräva djupare kan hjälpa dig att hitta den bästa behandlingsformen för att starta läkningsprocessen, för dig och dina nära och kära.
1. Depression
Självbeskyllning är en av de vanligaste kortsiktiga och långsiktiga effekterna, som fungerar som en instinktiv färdighet för att hantera problem med undvikande som hindrar läkningsprocessen.
Det finns två typer av självbeskyllning, baserat på handling och karaktär. Självbeskyllning bygger på att de borde ha gjort något annorlunda, vilket kunde ha undvikit dem från den olyckliga händelsen, och därför känner sig skyldiga. En karaktärs självbeskyllning uppstår när han känner att något är fel med dem, vilket gör att de känner sig värda att bli utsatta för.
Att skylla sig själv är nära relaterat till depression. Depression är en humörstörning som uppstår när känslor förknippade med sorg och hopplöshet kvarstår under en lång tid för att störa sunda tankemönster.
Det är normalt att brottsoffer känner sig ledsna, arga, olyckliga och hopplösa. Depression och självbeskyllning är allvarliga psykiska problem och är inte tecken på svaghet, och de är inte heller något som man hoppas kunna läka av sig själv lika lätt som att vända handen. Fem sätt på vilka depression och självbeskyllning kan skada en person: brist på motivation att söka hjälp, brist på empati, isolering från andra, ilska och aggression – inklusive självskada och/eller självmordsförsök.
2. Traumasyndrom vid våldtäkt
Våldtäktstraumasyndrom (RTS) är en härledd form av PTSD (posttraumatisk stressyndrom), som ett tillstånd som drabbar kvinnliga offer - unga som vuxna - för sexuellt våld. Sexuellt våld, inklusive våldtäkt, ses av kvinnor som en livshotande situation, som har en allmän rädsla för stympning och död medan attacken äger rum.
Omedelbart efter våldtäkt blir överlevande ofta i chock. De tenderar att känna sig kalla, svimma, uppleva desorientering (mental förvirring), skakningar, illamående och kräkningar. Efter incidenten är det vanligt att offren upplever sömnlöshet, tillbakablickar, illamående och kräkningar, irriterad reaktion på chock och överraskning, spänningshuvudvärk, agitation och aggression, isolering och mardrömmar, såväl som dissociativa symtom eller domningar och ökad rädsla och ångest .
Även om några av dessa symtom kan representera en beskrivning av de symtom som krigsveteraner upplever, upplever offer för våldtäkt och sexuella övergrepp unika problem efter en attack, såsom buk- eller ländryggssmärta, halsirritation från påtvingad oralsex, gynekologiska problem (tunga och oregelbunden menstruation, flytningar från slidan eller andra flytningar från slidan, blåsinfektioner, sexuellt överförbara sjukdomar, till oönskad graviditet följt av havandeskapsförgiftning), att bete sig som om våld aldrig hände (kallas avstötning), rädsla för sex, till och med förlust av sexuell lust och intresse.
Det är viktigt att notera att RTS är ett naturligt svar från en psykologiskt och fysiskt frisk person på traumat av våldtäkt, så ovanstående tecken och symtom är inte representativa för en psykiatrisk störning eller sjukdom.
3. Dissociation
I de enklaste termerna är dissociation avskildhet från verkligheten. Dissociation är en av många försvarsmekanismer som hjärnan använder för att hantera traumat av sexuella övergrepp. Många forskare tror att dissociation existerar på ett spektrum. I ena änden av spektrumet är dissociation förknippad med dagdrömmande upplevelser. Å andra sidan kan komplex och kronisk dissociation göra det svårt för drabbade att fungera i den verkliga världen.
Dissociation beskrivs ofta som en "anda utanför kroppen", där en person känner sig fristående från sin kropp, känner att hans omgivning verkar overklig, inte är lika involverad i miljön där han befinner sig som om han tittar på händelsen på tv.
Vissa experter på mental hälsa tror att orsaken till dissociativa störningar är kroniska barndomstraumor. Individer som upplever en traumatisk händelse kommer ofta att uppleva en viss grad av dissociation - partiell minnesförlust, byte av platser och att ha en ny identitet, till värsta, flera personligheter - under upplevelsen eller dagar, veckor efteråt.
Det kan vara skrämmande att bevittna någon som upplever separation från den verkliga världen (för att särskiljas från isolering), men det är en naturlig reaktion på trauma.
4. Ätstörningar
Sexuellt våld kan påverka överlevande på ett antal sätt, inklusive självuppfattning om kroppen och autonomi och självkontroll i matvanor. Vissa människor kan använda mat som ett utlopp för trauma, för att känna tillbaka kontroll över sin kropp eller för att kompensera för överväldigande känslor och känslor. Denna lag ger bara tillfällig asyl, men har förmågan att skada kroppen på lång sikt.
Det finns tre typer av ätstörningar: anorexia nervosa, bulimia nervosa och hetsätning. Men det är fortfarande möjligt för överlevande att engagera sig i ätstörningar utanför dessa tre tillstånd som är lika farliga,
Rapportering från Medical Daily, bulimi och anorexi är vanliga bland vuxna kvinnor som överlevt sexuellt våld som barn. I en studie från University of Melbourne undersökte forskare sambandet mellan sexuella övergrepp i barndomen (före 16 års ålder) och uppkomsten av dessa två ätstörningar hos kvinnor. Av de 1 936 deltagarna - som var involverade i en 11-årig kontinuerlig studie - i åldrarna 15-24 i genomsnitt, hade de som upplevde två eller flera sexuella övergrepp en nästan femfaldig ökning av bulimisyndromet än de som bara upplevde ett sexuellt övergrepp , med 2,5 gånger chansen.
5. Hypoaktiv sexuell luststörning
Hypoaktiv sexuell luststörning (IDD/HSDD) är ett medicinskt tillstånd som indikerar låg sexuell lust. Detta tillstånd kallas också vanligtvis sexuell apati eller sexuell aversion.
HSDD kan vara ett primärt eller sekundärt tillstånd, vilket kan göra stor skillnad i behandlingsplaneringen. Det primära tillståndet är när en individ aldrig har upplevt eller haft sexuell lust, och sällan (om någonsin) ägnar sig åt sexuellt umgänge - inte initierar och inte svarar på sexuell stimulans från en partner.
HSDD blir ett sekundärt tillstånd när personen har en normal och hälsosam sexuell lust till en början, men sedan blir helt ointresserad och likgiltig på grund av andra faktorer, till exempel, manifesterat i form av verkliga trauman till följd av sexuella trakasserier. Sex, för överlevande av sexualbrott, kan vara en utlösande faktor som påminner dem om händelsen och utlöser tillbakablickar och mardrömmar - så de väljer att inte engagera sig och i slutändan förlorar sin sexuella aptit helt.
6. Dyspareuni
Dyspareuni är smärta som känns under eller efter samlag. Detta tillstånd kan drabba män, men är vanligare hos kvinnor. Kvinnor som har dyspareuni kan uppleva ytlig smärta i slidan, klitoris eller blygdläpparna (vaginala läppar), eller smärta som är mer invalidiserande vid djupare penetration eller penisstötning.
Dyspareuni orsakas av en mängd olika tillstånd, varav ett inkluderar trauma från en historia av sexuella övergrepp. En historia av sexuellt våld hos kvinnor med dyspareuni associerades med ökad psykisk stress och sexuell dysfunktion, men inget samband hittades mellan dyspareuni och en historia av fysiskt våld.
Vissa kvinnor kan uppleva extrem åtstramning av slidmusklerna under penetration, ett tillstånd som kallas vaginism.
7. Vaginism
När en kvinna har vaginism, klämmer eller drar hennes vaginala muskler ihop sig av sig själva när något kommer in i henne, till exempel en tampong eller penis - även under en rutinmässig bäckenundersökning av en gynekolog. Detta kan vara lite obehagligt eller mycket smärtsamt.
Smärtsam sex är ofta det första tecknet på att en kvinna har vaginism. Smärtan uppstår endast vid penetration. Vanligtvis kommer det att försvinna efter uttag, men inte alltid. Kvinnor som har detta tillstånd beskriver smärtan som en rivande känsla eller som en man som slår i en vägg.
Läkare vet inte exakt vad som orsakar vaginism. Men anklagelserna är vanligtvis relaterade till extrem ångest eller rädsla för att ha sex - inklusive från traumat av en historia av sexuella övergrepp. Det är dock inte klart vad som kom först, vaginism eller ångest.
8. Typ 2-diabetes
Vuxna som upplevt någon form av sexuella övergrepp som barn löper en högre risk att utveckla allvarliga medicinska tillstånd, såsom hjärtsjukdomar och diabetes.
I en studie publicerad i The American Journal of Preventive Medicine undersökte forskarna sambandet mellan sexuella övergrepp hos ungdomar och diabetes typ 2. Fynden rapporterade att 34 procent av de 67 853 kvinnliga deltagare som rapporterade att de hade typ 2-diabetes hade upplevt sexuellt våld.
LÄS ÄVEN:
- Att känna igen symptomen på våld i hemmet i ditt hushåll
- Upptäcker tecken på sexuella övergrepp mot barn
- Detta är betydelsen av sexualundervisning för barn
