Kanske vet du redan att barn som föds med låg vikt kan öka risken för olika sjukdomar när de växer upp. Hur är det då med stora bebisar eller de som väger mer än normalt?
Vilka är anledningarna till att bebisar kan bli stora?
Bebisar sägs vara stora eller ha övervikt om deras vikt har nått mer än 4000 gram. Dessa barn kallas vanligtvis makrosomi. Det som gör att barnet blir större än normalt beror vanligtvis på att mamman har graviditetsdiabetes, mamman är överviktig, gått upp i övervikt under graviditeten eller att barnet föddes vid en mycket sen födsel.
Är det verkligen så svårt att föda en stor bebis?
Den första utmaningen när man skaffar ett barn som är överviktigt från livmodern är förlossningsprocessen. Att föda barn med normalvikt är inte lätt, speciellt barn med övervikt. Det är förstås en svårighet för mamman och läkaren som sköter förlossningen, men det går ändå att föda normalt.
Det tar längre tid att kunna föda en stor bebis. Risken för att få fler blödningar och svårare perinealskador kan också uppstå under förlossningen. Om ditt barn väger mer än 4500 gram, kommer ditt barn att ha axeldystoki under förlossningen med en 1/13 chans.
Axeldystoki är ett tillstånd där axeln fastnar efter att läkaren lyckats dra ut huvudet. Chansen att detta händer är större hos spädbarn med en större kroppsvikt. Detta är en sällsynt situation, men mycket allvarlig eftersom det kan orsaka allvarliga skador och till och med dödsfall. Bra hantering kan få ditt barn att ta sig ut ur kroppen på ett säkert sätt, detta kräver vissa tekniker.
Om vaginal förlossning är mycket svår och har många risker kan du föda med kejsarsnitt. För dig som har diabetes under graviditeten kan du få rådet att föda med kejsarsnitt.
Dessutom kan din läkare inducera förlossningen tidigare efter 38 veckors graviditet. Att inducera förlossning tidigt har dock inte visat någon fördel, enligt American College of Obstetrics and Gynecologists. Det är en bra idé att diskutera det med din läkare och planera din förlossning i god tid innan ditt förfallodatum.
Finns det några hälsorisker för stora barn?
Svårigheter under förlossningen medför hälsorisker för barnet. En babys axel som fastnar under mammans bäckenben under förlossningen kan orsaka nervskador på barnets axlar, armar och nacke. Nervskada förekommer hos 2-16 % av spädbarn som har axeldystoki. Detta är mer sannolikt att hända om ditt barn är mycket stort.
Men det kan också orsakas av tryck från mycket starka sammandragningar. Om ditt barn har någon nervskada eller om barnets halsrygg är skadad på grund av förlossningsprocessen, kan han fortfarande återhämta sig helt.
Förutom nervskador kan svårigheter att föda ett barn som är större än normalt också resultera i att barnet behöver andningsstöd efter förlossningen och har tjockare hjärtmuskelavvikelser.
Andra komplikationer som kan uppstå om ditt barn är för stort är:
1. Sänk blodsockernivåerna
Spädbarn som diagnostiserats med makrosomi är mer benägna att ha blodsockernivåer som är lägre än normalt. Stora barn föds vanligtvis till en mamma som utvecklat diabetes under graviditeten (graviditetsdiabetes).
Mödrar med diabetes som har förhöjda blodsockernivåer är mer benägna att få ett barn som är större än normalt, eftersom det huvudsakliga näringsämnet som styr barnets tillväxt är socker. Överskott av blodsocker och insulinproduktion kan leda till överväxt och fettlagring, vilket gör barnet stort.
I livmodern är dessa barn vana vid höga blodsockernivåer, men när de föds stängs denna babys matkälla av. Som ett resultat tenderar stora barn att ha lågt blodsocker och måste övervakas efter födseln.
2. Överviktiga bebisar
Forskning visar att risken för fetma ökar i takt med att barnets födelsevikt också ökar. Stora eller feta barn kommer vanligtvis från mammor som också är överviktiga. Överviktiga mödrar har två eller tre gånger högre risk att utveckla graviditetsdiabetes under graviditeten jämfört med kvinnor som inte är överviktiga.
Överviktiga mödrar bör undvika överdriven viktökning under graviditeten i ett försök att minska risken för graviditetsdiabetes och föda barn med större storlekar än normalt.
3. Metaboliskt syndrom
Om ditt barn får diagnosen makrosomi riskerar han eller hon att utveckla metabolt syndrom under barndomen. Metaboliskt syndrom är en grupp tillstånd som kännetecknas av förhöjt blodtryck, höga blodsockernivåer, överskott av kroppsfett runt midjan eller onormala kolesterolnivåer. Metaboliskt syndrom kan öka risken för hjärtsjukdomar, stroke och diabetes.
Enligt Dr. Kristin Atkins, en mamma- och babyspecialist vid University of Maryland School of Medicine, sa att det bästa sättet för kvinnor att förhindra stora barn är att övervaka vad de äter och kontrollera diabetes om de får diagnosen diabetes under graviditeten.
